Osteochondroza kręgosłupa klatki piersiowej jest bardzo częstą chorobą, chociaż jest gorsza od lędźwiowej, a zwłaszcza osteochondrozy szyjnej. Nie można w żaden sposób wykryć choroby we wczesnych stadiach, ponieważ nie ma objawów.
Można zrozumieć, że istnieje osteochondroza klatki piersiowej tylko bliżej drugiego etapu, gdy już odnotowane są wyraźne bóle. Zespół bólu jest bardziej wyraźny ze specyficznym uszkodzeniem szyjki macicy.
Według ICD-10 osteochondroza regionu klatki piersiowej należy do grupy M42 i odbywa się pod kodeksem „M42,1” lub „M42,9”.
Co to jest osteochondroza klatki piersiowej: informacje ogólne
Tymczasem częste wśród wszystkich chorób pleców, osteochondroza regionu klatki piersiowej rzadko występuje w porównaniu z uszkodzeniem szyi lub dolnej części pleców. Jest tego powód: region klatki piersiowej jest najbardziej „trwały” i odporny na obrażenia.
Kręgosłup klatki piersiowej jest połączony i prawie nieruchomy, więc osteochondroza może tu płynąć przez lata, ale nie prowadzić do namacalnych problemów. Kolejną rzeczą są ruchome segmenty szyjki macicy i lędźwiowe z tyłu - są one wyjątkowo podatne na wszelkie obrażenia lub patologie.
Kolumna kręgosłupa klatki piersiowej ma większą liczbę dysków międzykręgowych niż obszar lędźwiowy lub szyjki macicy. Co więcej, większość obciążenia jest dystrybuowana na mostek i żebra, podczas gdy w przypadku szyi musi sama wytrzymać swoją wagę, a dolna część pleców całkowicie „trzyma” całe ciało.
Interesujące jest to, że osteochondroza klatki piersiowej objawia się konkretnie. Jeśli głównym początkowym objawami zmian szyi lub dolnej części pleców jest ból, to w przypadku uszkodzenia regionu klatki piersiowej pierwszym objawem jest duszność, zgaga, zgaga i przerwy w sercu (arytmia, częste pozorne zawodowe w postaci poczucia zamarzania serca).
Statystyki częstotliwości: Jak często występuje osteochondroza klatki piersiowej?
Osteochondroza kręgosłupa klatki piersiowej jest bardzo rzadka w tej grupie chorób zwyrodnieniowych dystroficznych. Spośród wszystkich rodzajów osteochondrozy nie więcej niż 10% przypadków spada na jej udział (w porównaniu: 60% przypadków w regionie szyjki macicy, 25% do dolnej części pleców, a pozostałe 5% to chondroza mieszana).
Częstość występowania u mężczyzn o osteochondrozie piersi jest wyższa niż u kobiet. Stosunek średnio w CIS wynosi 3: 1, który jest zwykle związany z warunkami pracy u mężczyzn (ciężka praca fizyczna, częste obrażenia pleców, a później poszukiwanie lekarza).
To jest niebezpieczne: możliwe komplikacje
Niewystarczająco lub przedwczesna leczona osteochondroza regionu klatki piersiowej jest pełna kilku dość poważnych powikłań. Jednak nie może być żadnych powikłań śmiertelnych - choroba nawet na ostatnim etapie nie może prowadzić do śmierci, ciężkie zaburzenia narządów wewnętrznych są również niemożliwe.
Możliwe komplikacje:
- Zespół bólu, czasami uniemożliwiający pacjentowi angażowanie się w codzienne sprawy domowe, a nawet po prostu spać.
- Ciężka krótkość oddechu spowodowana deformacją kręgosłupa i kompresję płuc.
- Przerwania w pracy serca są bardzo częstymi ekstazami, stałą tachykardią zatok.
- Naruszenie funkcjonowania mechanizmu ewakuacji żywności z żołądka są częste i silne zgaga (na ich tle może istnieć niebezpieczne zapalenie płuc, ale w bardzo rzadkich przypadkach dyspepsja, wzdęcie.
- W niektórych przypadkach istnieje dyskineza pęcherzyka żółciowego, jednak nie ma poważnych faktów potwierdzających związek degnizyzji z osteochondrozą regionu klatki piersiowej.
1.3 Czy można wyleczyć do końca?
Możesz skorygować sytuację z osteochondrozą regionu klatki piersiowej w początkowych etapach, bardzo szybko, a nawet przyjemnym (ponieważ leczenie wiąże się ze spacerem po świeżym powietrzu, wychowaniu fizycznym, aktywacji ogólnej).
Całkowicie niemożliwe jest wyleczenie ostatnich etapów - tkanki kręgosłupa, które zostały narażone na procesy dystroficzne i zwyrodnieniowe, nie będą już odzyskiwać. Niemniej jednak, nawet przy zaniedbanej osteochondrozy, klinika jest całkiem skutecznie leczona. Oznacza to, że możesz usunąć prawie wszystkie objawy choroby.
Jednak konieczne będzie jednak całe życie, aby przestrzegać pewnego obwodu energetycznego, angażować się w wychowanie fizyczne, wyeliminować czynniki uszkodzenia kręgosłupa (czasami musi to zmienić pracę). W takim przypadku choroba może być kontrolowana nawet na czwartym etapie z istniejącymi powikłaniami.
Przyczyny rozwoju osteochondrozy klatki piersiowej
Zwykle nie ma żadnego szczególnego powodu rozwoju osteochondrozy piersi - kilka czynników zbiega się jednocześnie, co prowadzi do rozwoju choroby. Jednym z głównych czynników ryzyka jest dziedziczność, a jeśli ktoś z twojej rodziny cierpiał na osteochondrozę, masz poważnie zwiększoną szansę na ryzyko rozwoju choroby (nawet z „właściwym” stylem życia).
Główne przyczyny rozwoju choroby:
- ciągłe nieistotne uraz kręgosłupa lub pojedyncze ciężkie urazy pleców;
- Hipodynamia i detrakcyjność (niewielka aktywność fizyczna);
- Nadmierna aktywność fizyczna, w tym ciężka praca fizyczna w ramach pracy;
- obecność choroby scoliotycznej i postawy patologicznej;
- Wrodzone nieprawidłowości struktury kolumny kręgosłupa.
Główne przyczyny rozwoju choroby wymieniono powyżej, ale istnieją również pomocnicze czynniki ryzyka, które tworzą korzystną glebę do pojawienia się osteochondrozy. Osoba, która ma jeden lub więcej pomocniczych czynników ryzyka, jest zagrożona osteochondrozą piersi.
Grupy ryzyka: kto często ma?
Mając pomocne czynniki ryzyka, ludzie zwiększają szanse na uzyskanie osteochondrozy regionu klatki piersiowej do prawie 100%podczas ich życia, jeśli istnieje co najmniej jeden czynnik z listy głównych przyczyn osteochondrozy klatki piersiowej.
W takich warunkach nie ma wątpliwości, czy możliwa jest osteochondroza klatki piersiowej. Jedyne pytanie brzmi, kiedy dokładnie się rozwija.
Grupy zagrożone:
- Ludzie nadużywają napojów alkoholowych i palenia.
- Osoby z silnym stresem i stałym mentalnym nadmiernym wycofaniem.
- Ludzie, którzy mają już osteochondrozę jednego z kręgosłupa.
- Ludzie na przemian wyjątkowo mały wysiłek fizyczny z wyjątkowo ciężkim (prostym przykładem: próby rozładunku ciężkich worków z piasku z samochodu po pół -letnich braku odpowiedniej aktywności fizycznej).
- Osoby z wszelkimi chorobami stawów lub mięśni.
Objawy osteochondrozy klatki piersiowej
Kliniczne objawy osteochondrozy piersi są proste i pośrednie. Bezpośrednie sugerują objawy związane z pierwotnym uszkodzeniem kręgosłupa. Znaki pośrednie (wtórne) sugerują objawy związane z zaangażowaniem narządów wewnętrznych w proces patologiczny.
Bezpośrednie objawy:
- Bolesne odczucia (zwykle miękka lub średnia intensywność), zlokalizowane w obszarze klatki piersiowej i często „podawaj” w żebra (nerwowa nerwowa międzyżebrowa przypomina ból serca);
- Kompresja, sztywność ruchów pleców, uczucie dyskomfortu (nie bólu!), ciężkość i nieporęczne;
- Parestezja (drętwienie), zlokalizowane w łopatach ramion, w ramionach, w obszarze żebra i, stosunkowo rzadko, w kończynach górnych;
- Trudności podczas szybkiego rozmieszczenia sprawy, pojawienie się bólu podczas próby wyciągnięcia dłoni dzięki szybkiemu podniesieniu;
- dyskomfort i głupie/bolące bóle w regionie międzysekwentnym;
- Częste odczucia pełzających „gęsią skórki” wzdłuż segmentu szyjki macicy-thoracicznego kręgosłupa.
Objawy pośrednie/wtórne:
- Częste wzdęcia, wzdęcia.
- Zaparcia lub rzadziej biegunka.
- Częste poczucie nudności, pojawienie się zgagi (z czego wielu pacjentów budzi się w środku nocy).
- Naruszenie mechanizmu reprodukcyjnego, zmniejszenie libido, zaburzeń oddawania moczu.
- Fałszywa potrzeba oddawania moczu, a nawet rzadziej defekacji.
- Drukość oddechu w spoczynku, trudności w próbie wzięcia głębokiego oddechu.
Metody diagnostyczne
Zwykle obecność osteochondrozy klatki piersiowej można określić po badaniu i badaniu przez lekarza pacjenta z późniejszym postępowaniem radiografii. Niemniej jednak można zastosować inne metody diagnostyczne, szczególnie w problematycznych przypadkach (gdy konieczne jest rozróżnienie duszności oddech z chondrozą klatki piersiowej z dusznością na tle chorób serca/płuc).
Zastosowane metody diagnostyczne:
- radiografia w dwóch projekcjach;
- tomografia komputerowa (jeśli podejrzewasz zaangażowanie innego kręgosłupa w proces patologiczny);
- obrazowanie rezonansu magnetycznego (jeśli podejrzewasz uszkodzenie narządów wewnętrznych, mięśni);
- Czasami wymagany jest test krwi i moczu, aby wykluczyć inne choroby, które powodują objawy osteochondrozy, które nie są związane z kręgosłupem;
- dyskografia do wizualnego badania jądra miazgi międzystącej krążków międzykręgowych;
- Elektrokardiografia w celu wykluczenia chorób serca w bólu w swoim obszarze lub obecności duszności.
Najczęściej wystarczą tylko radiografia i testy krwi/moczu. Inne metody diagnostyczne, jeśli są stosowane, najczęściej znajdują się w ramach hiperdiagnozy (co jest błędem lekarza).
Metody leczenia osteochondrozy klatki piersiowej
Zadając pytanie, w jaki sposób leczona jest osteochondroza regionu klatki piersiowej, musisz najpierw to zrozumieć: ta choroba jest leczona tylko kompleksowo. Oznacza to, że niemożliwe jest leczenie choroby tylko jedną metodą, 3-5 metod jest zawsze stosowane w tym samym czasie.
Leczenie odbywa się następującymi metodami:
- Leczenie lekami - stosowane do tłumienia bólu, stanu zapalnego i skurczu mięśni.
- Procedury masażu - stosuje się do wyeliminowania skurczu mięśni, ból.
- Medyczne wychowanie fizyczne (terapia ćwiczeń) - stosuje się gimnastykę terapeutyczną w połączeniu z porannymi klasycznymi ćwiczeniami.
- Noszenie ortopedycznego gorsetu jest używane albo z istniejącymi deformacjami kręgosłupa, albo do utrzymania pleców we właściwej pozycji.
- Korekta stylu życia i diety - stosuje się do wyeliminowania czynników, które wywołują postęp choroby i przyspieszają metabolizm (w wyniku czego regeneracja tkanek kolumny kręgosłupa).
- Procedury fizjoterapeutyczne - nie mają bezpośredniego wpływu na chorobę, ale są bardzo skuteczne w postaci leczenia objawowego.
Tak czy inny sposób, w leczeniu zaawansowanej osteochondrozy, stosowane są wszystkie wymienione metody. W początkowych stadiach choroby wystarczy terapia ćwiczeń, masaż i zmiany stylu życia (Nie jest konieczne nawet zmianę diety lub przyjmowanie leków!).
Leczenie narkotyków
Zaawansowane stadia osteochondrozy regionu klatki piersiowej nie są leczone bez leków. Leki są zobowiązane do zapewnienia działań przeciwzapalnych, przeciwbólowych i relaksujących (rozluźnienie mięśni).
Oprócz doustnych i, znacznie rzadziej, stosuje się maści, żele i kremy. Nie są one wchłaniane w taki sposób, aby wpływać na przebieg choroby w kręgosłupie, ale są w stanie wyeliminować ból i sztywność ruchów pleców.
Czasami stosuje się łatkę pieprzową, które mają lokalny efekt zamieszania, a tym samym „rozprasza” ból. Są znacznie bezpieczniejsze niż leki i maści, ale są również mniej skuteczne w porównaniu z nimi.
Masaż
Procedury masażu są wymagane jedynie w celu wyeliminowania bólu i złagodzenia skurczu gorsetu mięśniowego z tyłu. W leczeniu osteochondrozy klatki piersiowej nie są one tak istotne, jak w leczeniu lędźwiowego lub nawet więcej chondozy szyjki macicy.
Wskazane jest stosowanie masaży terapeutycznych w rozwoju neuralgii międzyżebrowej spowodowanej skurczami mięśni mięśni mostkowych. Jest to objaw nie znany, ale bardzo irytujący, w niektórych przypadkach naśladowanie ataku dławicy piersiowej.
Możliwe jest stosowanie terapii ręcznej, ale tylko na początkowych etapach choroby. W późniejszych etapach, ze względu na zwiększone zagrożenie uszkodzenia, terapia ręczna jest przeciwwskazana, a także metody zaproponowane przez osteopacie.
Terapia ćwiczeń
Podstawą i kamieniem węgielnym całego leczenia jest wychowanie fizyczne. Bez tego ani leki, ani inne metody leczenia nie są nieskuteczne. Wychowanie fizyczne pomaga wyrównać pozycję kolumny kręgosłupa, wzmocnić mięśnie, a tym samym wyrównać efekt ich skurczu.
Idealną opcją jest wybór ćwiczeń przez lekarza dla każdego pacjenta. Niestety pacjent najczęściej przepisuje ćwiczenia szablonów, które są również skuteczne, ale w porównaniu z indywidualnym programem treningowym poważnie tracą.
Oprócz ćwiczeń fizjoterapii bardzo ważne jest, aby zaangażować się w zwykłe domowe gimnastyki (przynajmniej na poziomie porannego ładowania). Najważniejsze w terapii ćwiczeń jest systematyczny. Oznacza to, że musisz to robić stale, bez długich przepustek.
Noszenie gorsetu
Ortopedyczny gorset dla osteochondrozy piersi jest wymagany stosunkowo rzadko, ponieważ choroba nie jest deformowana i nie prowadzi do znacznej krzywizny kręgosłupa. Używane są dwa rodzaje gorsetów: korekta i wsparcie.
Potrzebne są gorsety korekcyjne, jeśli występują deformacyjne zmiany kręgosłupa lub jego krzywizna (patologiczna kifoza, lordosy, skolioza). Zwykle deformacje i krzywizna nie są wynikiem osteochondrozy, ale po prostu towarzyszą mu i pogorszyć stan pacjenta.
Zorganizowanie podtrzymującego jest stosowane częściej. Potrzebne jest rozprowadzenie obciążenia z mięśni tylnych i kręgosłupa na urządzenie. Zatem możliwe jest usunięcie dodatkowego obciążenia z kręgosłupa, które z osteochondrozą prowadzi do wzrostu procesów zwyrodnieniowych i dystroficznych.
Zmiana stylu życia
Podstawą leczenia jest korekta stylu życia wraz z wychowaniem fizycznym. Jeśli nadal będziesz siedzieć przez 16 godzin dziennie przed komputerem, niemożliwe będzie pokonanie choroby nawet na tle pełnej terapii.
Ponadto wyleczone osteochondroza szybko powróci, jeśli styl życia nie zostałby dostosowany. Korekta stylu życia oznacza ogólną aktywację, regularne klasy wychowania fizycznego we własnej inicjatywie, a nie „w razie potrzeby”.
Powinieneś pomyśleć o ergonomii miejsca pracy. Jeśli jesteś pracownikiem biurowym, zadbaj o właściwą lokalizację klawiatury, myszy i monitor, a jeśli to możliwe, zaleca się zakup krzesła ortopedycznego.
Zmiana diety
Korekta diety jest opcjonalna, ale niezwykle pożądana w przypadku osteochondrozy piersi. Ważne jest, aby wyeliminować zwiększone spożywanie soli i napojów alkoholowych. Nie zaleca się spożywania dużo tłuszczu i bogatych w węglowodany.
Przydatną żywnością dla osteochondrozy to wszelkie produkty mleczne, produkty mięsne (najlepsze - ptak), warzywa i owoce. Zaleca się również stosowanie suplementów biologicznych z kompleksami witaminowymi, chociaż ich skuteczność jest nadal kwestionowana w kręgach naukowych.
Procedury fizjoterapeutyczne
Celem zastosowania procedur fizjoterapeutycznych jest poprawa jakości życia pacjenta poprzez wyeliminowanie objawów choroby. Fizjoterapię można przeciwwskazać do ciężkiego stanu zapalnego w plecy klatki piersiowej, ale wyraźne zapalenie zwykle nie jest charakterystyczne dla osteochondrozy.
Najczęściej stosuje się obróbkę laserową, ogrzewając dotkniętą powierzchnię pleców, elektroforeza przy użyciu leków. Kąpiele błotne, akupunktura, hirudoterapia (leczenie pijawek) są bardzo skuteczne.
Wydajność materiału ma magnetoterapię, ale nie można jej stosować w obecności rozrusznika serca lub metalowego klipu na naczyniach. Kąpiele słońca i radonu pomagają niektórym pacjentom.
Środki zapobiegawcze
O wiele łatwiej jest zapobiegać osteochondrozy piersi niż jej leczenie. Jedynym sposobem na osiągnięcie tego jest wyeliminowanie co najmniej większości czynników predysponujących do rozwoju choroby.
Podstawowe środki zapobiegawcze:
- Aktywacja - często spędzaj czas na świeżym powietrzu, pozostań mniej przy komputerze, zawsze będzie chwilę na ciepły -up;
- wychowanie fizyczne (przynajmniej w ramach porannego piętnastu minut ładowania);
- właściwe odżywianie, z wyjątkiem potraw z dużą ilością soli i wystarczającym zużyciem wapnia;
- wykluczenie palenia i częstego spożycia napojów alkoholowych;
- Ulepszanie warunków pracy - dostosowanie warunków, aby tylne było zawsze w odpowiedniej pozycji, obciążenie go jest równomiernie rozmieszczone (jest to szczególnie prawdziwe w przypadku pracowników biurowych).
Wymienione środki zapobiegawcze nie gwarantują, że choroba się nie rozwinie. Ponadto: Istnieje idiopatyczna osteochondroza, gdy na tle całkowitego samopoczucia i braku bezpośrednich przyczyn i czynników predysponujących choroba wciąż się rozwija.